医保政策法律法规培训试题

接下来为大家讲解医保政策法律法规培训试题，以及医保政策培训试题及答案涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简述信息一览：

• 1、国家医保报销政策
• 2、2019年度医保政策考试试题(4)(2)(1)
• 3、医疗保险政策法规相关知识
• 4、药店医保培训试题及答案

国家医保报销政策

年职工医保报销新规定如下：门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

此外，各地医保在起付线、报销比例等方面的规定可能有所差异，具体需要要看当地医保报销政策的规定。职工医疗保险报销范围包括：（一）住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

法律分析：一般职工医疗保险可以二次报销。 “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。

其中，转诊只限于省特约医院，其费用必须先由本人进行垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

2019年度医保政策考试试题(4)(2)(1)

年度医保政策试题（四）医疗机构：姓名：科室：分数：单选题（共5题，每题10分，共50分）以下属于广州市一类门特病种的是（）。

门急诊一年累计花费的起付线为2000（第四十条一），设你的门急诊花费为x，那么医保为你报销钱数为0.5*（x-2000）。条件是2000x42000。即上限为4万2千元。

三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

年大病医保报销年限恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。对比往年，2017年大病医保新政策有哪些变化呢？其变化主要体现在以下几方面：降低起付标准：起付标准由2万元降低到8万元。

医疗保险政策法规相关知识

1、第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

2、法律客观：医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。

3、今天给大家讲解一下我国医保的政策。 我国医疗保险政策相关规定是男性累计缴纳25年、女性累计缴纳20年，到了退休的年纪就可以不用交了，并且可以享受相应的医疗保险。

4、医保报销政策有些什么规定医保报销新政策本年缴费不再收取现金，缴费方法分为三种状况：一是参保居民已领取了社保卡；二是参保居民未制造社保卡；三是低保目标、重度残疾人和低收入家庭60岁以上白叟。

5、医疗救助：医疗救助是指财政投入，用于救治没有劳动能力、没有养老保险和基本医疗保险，且无法承担医疗费用的贫困人口。 疾病预防控制：预防是医疗保障的重要方面。

药店医保培训试题及答案

刷卡方面：药店今后将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定，要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡，购非药品类商品以后都不给予刷医保卡，日用品一律下架。

法律主观：药品的管理制度的内容主要包括：根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。药库由专人管理，应设置药品保管员及药品采购人员负责药品的采购、验收、保管工作。

申请资格：药店的法人代表身份证原件及复印件，药店工商、税务营业执照原件及复印件，药店办理医保刷卡申请表，医保账号（一般是中国农业银行）。申请流程：提供1所需资料后，交当地医保处备案审批资格，安装医保POS机后使用。

零售药店医保培训记录内容如下：门店店长、质量负责人负责对落实医疗保险刷卡各项规定进行监督管理。

药店医保培训记录内容应根据以下内容来写：培训主题：培训的主题或目的是什么，是为了解决什么问题，还是为了提高员工的专业技能和知识。培训日期和时间：培训的具体日期和时间，包括开始和结束的时间。

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